Privatpatienten-Rechnung in der Physiotherapie: Preise, Pflichtangaben & Muster

Die kurze Antwort: Du schreibst die Rechnung immer an den Patienten — nicht an dessen Versicherung — und darfst deinen Preis frei festlegen. Was viele unsicher macht, sind drei Dinge: die richtige Preishöhe, die korrekten Pflichtangaben und der Unterschied zwischen Privatversicherten, Beihilfeberechtigten und reinen Selbstzahlern. Genau das klären wir hier — inklusive einer Muster-Rechnung zum Nachbauen.

Wenn du die Grundlagen des Rechnungschreibens als Physiotherapeut noch brauchst, starte mit unserem Ratgeber Rechnung schreiben als Physiotherapeut. Dieser Artikel geht speziell auf die Privatabrechnung ein.

Privatpatient, PKV, Beihilfe, Selbstzahler — wer ist wer?

Ein häufiges Missverständnis: „Privatpatient" ist nicht gleich „Privatpatient". Für deine Rechnung ist die Unterscheidung wichtig, weil sie bestimmt, wie der Patient später erstattet bekommt — die Rechnung selbst stellst du aber immer an den Patienten.

Wie viel darfst du verlangen? Preise nach GebüTH

Für Heilmittel bei Privatversicherten gibt es kein allgemeingültiges Gebührenverzeichnis. Das heißt: Du kannst deine Preise weitgehend frei festlegen. Als Orientierung hat sich die GebüTH (Gebührenübersicht für Therapeuten) etabliert — sie lehnt sich an die Logik der Gebührenordnung für Ärzte (GoÄ) an und arbeitet mit Steigerungssätzen auf den GKV-Satz.

Zur Einordnung typische Spannen (Orientierung, keine festen Vorgaben):

Pflichtangaben auf der Privatrechnung

Eine Privatrechnung ist eine ganz normale Rechnung im Sinne des §14 UStG — plus ein paar heilmittelspezifische Angaben. Konkret gehören darauf:

1. Name und Anschrift der Praxis und des Patienten
2. Steuernummer (oder USt-IdNr.) der Praxis
3. Fortlaufende, einmalige Rechnungsnummer
4. Rechnungsdatum
5. Konkrete Leistung: nicht „Physiotherapie", sondern z. B. „Krankengymnastik (KG), 6× à 20 Min."
6. Diagnose / Verordnungsbezug (Arzt, Datum der Verordnung)
7. Gesamtbetrag
8. USt-Hinweis: „Umsatzsteuerfrei nach §4 Nr. 14 UStG"

Die allgemeinen Pflichtangaben erklären wir ausführlich im Ratgeber Pflichtangaben auf der Rechnung. Warum der USt-Hinweis nötig ist und wann eine Leistung doch steuerpflichtig wird, steht im Artikel Umsatzsteuerbefreiung für Heilberufe.

So sieht eine korrekte Privatrechnung aus

Brauchst du ein Privatrezept?

Für die Umsatzsteuerfreiheit als Heilbehandlung ist in der Regel eine ärztliche oder heilpraktische Verordnung nötig — das Privatrezept. Es belegt das therapeutische Ziel. Ein Privatrezept unterscheidet sich vom Kassenrezept vor allem dadurch, dass der Patient in Vorleistung geht.

Ausfallhonorar und Behandlungsvertrag

Gerade bei Selbstzahlern lohnt sich ein schriftlicher Behandlungsvertrag mit Honorar- und Ausfallregelung. Erscheint ein Patient trotz verbindlich vereinbartem Termin nicht, kannst du ein Ausfallhonorar verlangen — vorausgesetzt, die Regelung ist wirksam vereinbart und der Termin war fest gebucht.

Steuerfreie und steuerpflichtige Positionen trennen

Viele Praxen mischen: steuerfreie Heilbehandlung + steuerpflichtiger Warenverkauf (z. B. Tape, Creme) oder Wellness. Beides darf auf eine Rechnung, muss aber klar getrennt ausgewiesen werden — die steuerfreie Position mit §4-Nr.-14-Hinweis, die steuerpflichtige mit Steuersatz (außer bei Kleinunternehmer-Status). Wie das zusammenspielt, erklärt der Artikel zur Umsatzsteuerbefreiung für Heilberufe.

Checkliste: korrekte Privatrechnung

• Rechnung an den Patienten adressiert (nicht an die Versicherung)
• Alle Pflichtangaben nach §14 UStG enthalten
• Konkrete Leistung mit Kürzel (KG/MT/MLD), Anzahl und Dauer
• Diagnose-/Verordnungsbezug angegeben
• USt-Hinweis „§4 Nr. 14 UStG" bei steuerfreier Heilbehandlung
• Steuerpflichtige Positionen (Wellness/Waren) separat ausgewiesen
• Preis vorab transparent kommuniziert (Honorarvereinbarung)
• Fortlaufende, lückenlose Rechnungsnummer

Häufige Missverständnisse

„Ich rechne mit der privaten Krankenversicherung ab." — Nein. Du rechnest mit dem Patienten ab; er holt sich die Erstattung selbst.

„Es gibt feste Preise für Privatpatienten." — Nein. Es gibt keine verbindliche Gebührenordnung; die GebüTH ist nur eine Orientierung.

„Wenn die PKV kürzt, bekomme ich weniger." — Nein. Dein Honorar schuldet der Patient in voller Höhe; Kürzungen sind seine Sache mit der Versicherung.

Fazit

Privatabrechnung in der Physiotherapie ist unkompliziert, wenn drei Dinge stimmen: Du adressierst die Rechnung an den Patienten, legst deinen Preis bewusst fest (GebüTH als Leitplanke) und führst alle Pflichtangaben inklusive USt-Hinweis sauber auf. Für steuerpflichtige Extras gilt: getrennt ausweisen.

Über den Autor

Benjamin Krug

Benjamin Krug ist Gründer von Invofy und beschäftigt sich seit über 10 Jahren mit der GoBD-konformen Rechnungs- und Praxisverwaltung für Heilberufe. Er arbeitet eng mit Physio-, Ergo-, Logo- und Psychotherapie-Praxen zusammen und übersetzt komplexe steuer- und abrechnungsrechtliche Vorgaben (§14 UStG, §4 Nr. 14 UStG, GoBD, E-Rechnung) in praktikable Abläufe. Invofy entstand aus der Beobachtung, dass Therapiepraxen zwischen Excel-Tabellen und überdimensionierten Praxis-Systemen keine passende, rechtssichere Lösung finden. Alle Inhalte werden nach bestem Wissen recherchiert und mit den genannten Quellen belegt — sie ersetzen jedoch keine individuelle Steuerberatung.

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